55
阅读
0
评论
分享
高龄孕产妇的管理
北京地区妇女分娩年龄与妊娠结局的关系
中华妇产科杂志, 2017,52(08): 514-520. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567X.2017.08.003
摘要
目的

分析北京地区妇女的分娩年龄,以及分娩年龄与妊娠结局的相关性。

方法

通过系统整群抽样的方法,选取2013年6月20日至11月30日于北京地区15家医院住院分娩的14 970例单胎产妇为观察对象,收集其年龄、妊娠期糖尿病(GDM)和子痫前期(PE)的诊断、分娩孕周、产后出血、新生儿出生体质量及新生儿转新生儿ICU(NICU)等资料。纳入的产妇根据分娩年龄分为5组:(1)<20岁组(205例);(2)20~<30岁组(9 228例);(3)30~<35岁组(4 365例);(4)35~<40岁组(1 017例);(5)≥40岁组(155例)。采用独立样本t检验和χ2检验进行组间比较,并采用logistic回归分析描述分娩年龄与不良妊娠结局发生风险的关系。

结果

(1)2013年北京地区妇女的平均分娩年龄为(28±4)岁。分娩年龄<20岁者共计205(1.4%,205/14 970)例,高龄妊娠者(指35~<40岁组及≥40岁组)1 172例(7.8%,1 172/14 970),其中分娩年龄≥40岁者155例(1.0%,155/14 970);(2)糖尿病、慢性高血压疾病、超重和肥胖的发生率随分娩年龄的增加而升高,在高龄妊娠妇女中发生率分别达到3.2%(5/155)、5.8%(9/155)、34.8%(54/155);(3)与20~<30岁组比较,分娩年龄<20岁组孕妇中GDM(校正OR=0.393,95%CI为0.222~0.696)和剖宫产(校正OR=0.549,95%CI为0.391~0.771)的发生风险显著降低,但早产(校正OR=2.144,95%CI为1.256~3.662)的发生风险显著增加。并且,分娩年龄30~<35岁组、35~<40岁组及≥40岁组GDM(分别为校正OR=1.513,95%CI为1.374~1.666;校正OR=2.094,95%CI为1.786~2.455;校正OR=2.174,95%CI为1.492~3.167)、早产(校正OR=1.219,95%CI为1.021~1.455;校正OR=1.644,95%CI为1.251~2.161;校正OR=2.141,95%CI为1.209~3.792)、剖宫产(分别为校正OR=1.373,95%CI为1.268~1.486;校正OR=2.960,95%CI为2.550~3.435;校正OR=4.332,95%CI为2.920~6.426)和新生儿转新生儿ICU(分别为校正OR=1.236,95%CI为1.059~1.443;校正OR=1.337,95%CI为1.018~1.756;校正OR=2.389,95%CI为1.385~4.121)的发生风险均显著高于分娩年龄20~<30岁组。此外,与20~<30岁组产妇比较,30~<35岁组产妇PE(校正OR=1.292,95%CI为1.007~1.659)和产后出血(校正OR=1.224,95%CI为1.048~1.429)的发生风险也显著增加。

结论

高龄妊娠和低龄妊娠都可明显增加不良妊娠结局的发生,围产工作应予以重视;通过积极加强围孕期保健和对不良妊娠结局的预防,保障母儿健康。

引用本文: 王晨, 王雪茵, 杨慧霞. 北京地区妇女分娩年龄与妊娠结局的关系 [J]. 中华妇产科杂志,2017,52( 8 ): 514-520. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567X.2017.08.003
正文
作者信息
基金  关键词  主题词
English Abstract
评论
阅读 55 引用 0
相关资源
视频 0 论文 0 大综述 0
以下内容采取延迟阅读方式,欢迎2017-11-25再次访问本页。 ×
 
 
关键词
主题词
妊娠并发症
年龄因素
妊娠结局