病例报告
剖宫产术后子宫瘢痕合并宫角双胎异位妊娠一例
中华妇产科杂志, 2017,52(08) : 564-564. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567X.2017.08.012
摘要
引用本文: 李红叶, 赵昕, 单淑芝, 等.  剖宫产术后子宫瘢痕合并宫角双胎异位妊娠一例 [J]. 中华妇产科杂志,2017,52( 08 ): 564-564. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567X.2017.08.012
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患者33岁,孕3产2,因"停经70 d,阴道流血1个月余"于2016年1月30日入院。平素月经规律,末次月经2015年11月21日,分别于12年前和7年前行剖宫产术。1个月余前因阴道流血在当地就诊,自述B超可见宫腔内孕囊,予保胎治疗。10 d后仍阴道流血,在当地市级医院B超检查示:双活胎,宫腔下段妊娠(可疑瘢痕妊娠),右侧宫角妊娠;血hCG>225 000 U/L;予甲氨蝶呤(MTX)肌内注射及米非司酮口服。第2天即来本院,查体:生命体征平稳,妇科检查:阴道内有少许暗红血,子宫如孕3个月大小,右侧宫角饱满,无压痛,双侧附件区未及异常。血红蛋白101 g/L,血β-hCG 196 636 U/L。B超检查提示:(1)子宫畸形?(两孕囊间似见一宽约0.6 cm低回声带将两者相隔);(2)异位妊娠(一胎考虑子宫瘢痕妊娠,另一胎位于右侧宫角)。见图1

 
 
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